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  • 防卒中阿司匹林不是“万能药”

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2011-1-9

      阿司匹林如今被广泛用于卒中的预防。不过专家提醒,房颤患者防卒中服用阿司匹林效果不大,只建议患维生素K拮抗剂禁忌证或卒中风险较低的患者使用。

      北京安贞医院心内科马长生教授指出,房颤患者是卒中、特别是严重卒中的高危人群,房颤导致血栓形成,如果血栓离开心房进入大脑,能够中断血流,导致缺血性卒中。因此,房颤患者发生卒中的风险是普通人群的4倍。专家指出,很多房颤患者服用阿司匹林来预防发生卒中,其实效果是微弱的。因为阿司匹林主要是用于动脉栓塞的预防(如颈动脉),其作用主要体现在高血压等患者预防卒中上。因此,房颤患者更适宜使用利伐沙班或维生素K拮抗剂防范卒中。

      专家还提醒,目前房颤患者预防卒中最常用的治疗是使用维生素K拮抗剂,这些药物属于口服抗凝药,如果使用得当是非常有效的药物。但维生素K拮抗剂与多种食物和药物有相互作用,而且剂量小了预防效果不好,剂量稍大又可能发生出血,因此患者要经常监测用药情况。

    京华时报

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