广东助理医师报考执业医师执业时间及考核合格证明: 姓名 性别 民族 出生日期 医学学历 医学专业 毕业时间 身份证号 报考类别 家庭地址 邮政编码 工作单位 业务科室 单位地址 邮政编码 何年何月首次取得执业助理《医师资格证书》 何年何月首次取得执业助理《医师执业证书》 执业助理医师工作经历 起止日期 执业机构(单位) 工作岗位 技术职务 证明人 以下栏目由执业助理医师所在执业机构(单位)填写 执业机构(单位) 考核意见 以上情况属实。经考核合格,同意报考执业医师。 法定代表人或 单位公章 主要负责人(签字): 年 月 日 备注
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