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  • 河北衡水患者病历有望告别“天书”时代

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010-8-7

      河北省衡水市卫生局8月6日透露,该局转发卫生部《电子病历基本规范(试行)》,要求各医疗机构要建立和完善电子病历相关管理规章制度,加强和推进电子病历的管理和应用,患者病历有望告别“天书”时代。

      去医院看病,常常遇到擅长“狂草”的医生,病历处方字迹潦草混乱,宛若“天书”,让人无法辨认。据衡水市卫生局医政科相关人员介绍,电子病历不仅可记录纸病历的全部内容,还可记录CT、MRI、X线、超声波等影像图片和声像动态等,使医护人员在阅读病历时更加直观和全面,保证了医疗信息的完整性。

      针对有些人对“电子病历”安全性问题的担忧,该工作人员说,病历记录经核实确认后统一管理,采用电子数据方式保存,电脑就会“铁面无私”地拒绝任何改动,相对更为安全性。

      此外,在医生的治疗与原定的治疗计划出现不相符时,电子病历还会发出报警提示医生,确保医生对患者的治疗方案的正常实施,有助于提高医生的临床水平,规避医疗风险。

      据悉,由于打印的电子病历纸质版本采用统一规格、字体和格式,所以患者会一目了然,不用再费力读“天书”了。目前,衡水所辖的深州市医院、阜城县医院及哈励逊国际和平医院部分病区已经开始试运行电子病历,其它二级以上医院也将逐步试行。

    中国新闻社

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