在广州军区武汉总医院骨科病房，一群穿着白大褂的年轻人在病床边忙碌着，他们既不是医生也不是护士，佩戴的胸牌上写着“医务社工实习学员”。他们是江城首批“上岗”的医务社工。

　　医务社工在国外已发展了上百年时间，近年来在国内刚刚起步，作为医院里的新角色，他们第一次走到江城患者的面前。

　　江城医院尝试医务社工

　　45岁的杨女士（化名）瘫痪多年，最近因伤口溃疡，在广州军区武汉总医院骨科住院。由于生活无法自理，她的性格变得自卑多疑，总担心丈夫、儿子嫌弃她，对来探望的亲人恶语相向。

　　这时，一名穿白大褂的年轻女孩走到她的床边，轻轻拉着她的手，温柔地说：“阿姨，我是医务社工，你有什么心事就跟我说说吧。”

　　这名女孩叫彭传媛，是华中师范大学社会学院2010级社会工作专业硕士。去年4月，华中师范大学社会学院与广州军区武汉总医院合作建立了省内第一个医务社工实践基地，这也是省内第一家建立在医院的社会工作实践基地。

　　一年多时间里，彭传媛和她的50多名同学分批来到广州军区武汉总医院骨科病房，4个人负责一个病区，两人一组负责20多张病床。截至目前，他们为1200名患者提供了服务。他们是我省首批“上岗”实习的医务社工。

　　据介绍，医务社工是医务社会工作者的简称，他们是在医院和医疗卫生机构中为患者提供心理关怀、社会服务的专业社会工作者。

　　医务社工缓解医患矛盾

　　华中师范大学社会学院副院长万仁德介绍，社工关注的重点是弱势群体，医务社工是把社会工作的理念方法引入到医疗工作中，以病人为中心，用整体的观念来看待病人面临的生理、心理和社会关系等多方面问题，除了生理问题由医生负责外，其他问题都由医务社工来负责。

　　华中师范大学社会学院博士生导师祝平燕教授称，医务社工的工作具体包括几个方面：对患者、家属进行心理抚慰，调解、和谐医患关系，帮助医护人员进行心理疏导，为患者提供社会救助的法规和政策等。

　　华中师范大学社会工作专业硕士、广州军区武汉总医院社工小组长曹富平说，沟通医患矛盾是他们最常见的工作之一，病人期望医生全身心地关注，而医生每天面临大量的病人，不可能满足每位病人的所有需求，就会出现期望与被期望之间的不对等，于是一点小事如换个床位等都有可能引发矛盾。医务社工作为第三方，就是站在公正的立场调解矛盾，使医患双方相互理解、沟通。

　　一周时间换来患者信任

　　50岁的王先生（化名）10年前腰部做过手术，最近旧伤复发，住进广州军区武汉总医院。他一心想做手术快点好，但医生认为再做手术可能导致瘫痪，建议他出院做理疗。王先生认为，医院想把他赶出去，无论医务人员怎么劝说，他就是不理睬，每天呆在病房里看报纸。

　　24岁的华中师范大学社会工作专业硕士郑浩第一次走进病房，王先生一看见穿白大褂的，就把他赶了出去。

　　郑浩说，为了能和王先生说上话，他花了整整一周的时间每天上门。由于医院康复科没有床位，最后在郑浩的协调下，院方联系了另一家医院，让王先生转院做康复治疗，王先生欣然同意。“社工并不被患者知晓，工作起来很难。”曹富平说，社工们要获得患者的信任，最少需要一周的时间去跟病人聊天。但最终看到患者开心地出院，他们觉得辛苦也是值得的。

　　祝平燕教授说，与患者和家属建立关系是医务社工开展工作的第一步，社工需要寻找病人最感兴趣的话题入手，逐渐获取患者的信任。

　　专业医务社工还很缺乏

　　广州军区武汉总医院骨科主任蔡贤华说，由于社会普遍存在的信任危机，患者对医生缺乏信任，加上对医疗风险的不理解，现阶段国内医患矛盾比较尖锐，相互之间时常出现沟通困难。而医务社工作为第三方，与医生、患者建立了一种新的人际关系，以不同的身份和角度，站在公正的立场上，容易赢得患者的信任，有利于医疗行业的健康发展。但由于目前还是新生事物，也面临一些问题，例如专业人士缺乏、岗位不明确等。

　　万仁德副院长说，医务社工在我国刚起步，此次学校与医院的合作是我省的首次尝试。中国是快速老龄化的社会，疾病与社会问题紧密相关，医务社工将发挥很大的作用。但目前除了资金和平台的问题，还缺乏专业工作人员，现有的教学条件无法满足社会需求，要在社会工作专业有意识地培训医学知识，也需要把社会工作理念引入医学院。

　　如今医务社工的足迹已遍布世界许多国家的医院和社区，主要采取的两种管理模式。美国医务社工按医院规模比例配置，和医生护士一样，都是医院的正式雇员。香港的医务社工由医务卫生署直接聘请，再派驻到各家医院。

　　万仁德副院长说，医院下设部门管理医务社工，医务社工属于医院的职工，有利于医院内部协调，但很难站在公正的立场上处理事务；由独立的第三方机构派驻社工到医院，社工做为中间人的角色，立场会比较公正，但协调起来不如前一种便利。