急救与“119”“110”“122”搭伴值守

主治医师张玲已经在北京“120”急救中心工作17年了。“这么多年春节值守就跟家常便饭一样。”张玲说，除夕恰巧是女儿的生日，“不能陪她过生日，心里也挺难受的”。

今年除夕夜，张玲的值班地点是在北京宣武门的校场口附近，与往年不同的是，今年她将与“119”消防车搭伴巡逻。“这也是我们急救中心春节预案的一个特色，万一发生突发事件，联勤联动可以提高救治效率。”

“春节值守工作预案年年都会翻新。前两天我刚参加了‘120’和‘119’春节联动的座谈会。根据前一阶段‘120’与‘110’、‘119’、‘122’建立的应急联动协作机制，我们共同确定了今年春节期间的巡诊地段，同时在重点燃放时段互通信息，保障爆竹伤市民在第一时间得到救治。”北京市急救中心另一位急救医生李坚韧告诉记者。

“北京市急救中心对急救人员进行了爆竹伤专项培训考核，从药品、设备、器材等物资上进行了充足准备，特别装备了滴眼壶、烧烫伤药品等，参加除夕夜巡诊保障的有救护车、急救摩托车共计180辆，工作人员500余人，并为危重伤员建立了绿色通道。”北京市急救中心新闻发言人范达介绍，该中心应急小分队及数个急救梯队将24小时值守；日常值班车辆、巡诊保障车辆、各分站备勤车辆形成3个应急梯队，应对大型突发事件；巡诊车辆（包括急救摩托车）开通车载GPS定位系统及800兆通讯系统；指挥调度中心将系统并入市应急指挥系统，按程序上报烟花爆竹伤员情况，使市政府能够随时掌握急救工作情况，同时增加受理坐席，确保“生命线”畅通，现场处置后及时向指挥中心报告伤员伤情及去向。大年初五、十五等重点燃放高峰期将增加50辆备班车辆，随时增援一线；各区（县）急救站点在各庙会、景区派出保障车辆。

海南省海口市“120”急救中心也提前做足了春节值守准备。“急救中心全员取消休假，共有20名医生、30名护士、30名救护车驾驶员、12名指挥调度员和13辆救护车参与节日值班。”该中心办公室负责人黄航介绍。

“中心设置海甸、龙华、秀英、椰海、龙昆南5个急救站，同时还设置海南医学院附属医院、琼山医院、府城医院、美兰机场4个急救分站。4个分站共有医生36人、护士68人、救护车驾驶员24人、救护车17辆、物资保障车1辆参与节日值班。”黄航补充说，“急救中心清点、补充日常急救和应急救援物资；全面检查车辆，确保每辆车都处于优良的状态；检查电话线路、指挥调度和通讯系统，确保信息通畅。”黄航介绍，海口市“120”急救中心今年将进一步和“119”、“110”、“122”等明确联动流程，确保在第一时间共同开展应急救援工作。

医疗 增派高年资医生值班

“今年除夕夜，北京同仁医院重点加强了眼爆炸伤救治力量，眼科将有14名医师投入门急诊值班工作。与往年不同的是，今年具备高级职称的值班医生占70%以上。”北京同仁医院眼科副主任、眼外伤科主任卢海告诉记者。

卢海说，今年北京同仁医院西区特设轻、重伤诊室，安排4名急诊一线医生及2名高年资主治医师诊治患者，另设1名医生在机动岗位。南区安排2名急诊一线高年资主治医师，以确保高峰时段诊治之需，分流轻、重伤患者。急诊二线、三线医生随时待命，为重症病人进行会诊、制订治疗方案及安排急诊手术。手术室安排5名眼外伤、眼底、眼整形专业的高年资医师负责急诊手术治疗。眼科主管医疗的主任带班负责急诊爆炸伤治疗的指导及院、科之间的协调。除此以外，再安排1名备叫医师随时待命。三区病房春节期间共安排4名至9名一线医师接收患者。

“根据以往的经验，外地外伤患者多数在初一上午才能辗转到北京同仁医院就诊，为此，眼科在初一全天增设重症急诊。为应对眼爆炸伤患者就诊时间有可能提前的情况，适当加强腊月二十八的急诊力量。医院在急诊科显著位置悬挂张贴了烟花爆竹伤就医流程图；每天有眼外伤专科医生在岗；春节期间安排眼超声、视野、验光等多项眼科常规检查，保证检查、治疗同步完成；加强综合协调救治能力，遇有重伤、复合伤患者时，与急诊科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科、内科、外科、神经外科、骨科等科室进行联合治疗。”

卢海还特别提醒，儿童一旦受伤，应立即禁食禁水，以赢得手术时间。因为如果需要手术，孩子大多是全麻，术前6个小时必须禁食禁水。

上海复旦大学附属中山医院医务处副处长孙湛说，春节期间，中山医院的急诊室也最为繁忙。“医院急诊科按照常规排班流程，早在春节前1个月，就排好医务人员春节长假期间的值班表，把春节期间的医疗保障当成常态化工作，在人力和物力上都保证节假日的急诊能够像非节假日期间一样为患者提供全方位、高质量的服务。”

“春节期间急诊24小时开放，医护人员随时待命。”孙湛说，急诊科平时一般开放5个～6个诊位，春节期间医院将把9个诊位全部开放。平时急诊每天有20位医生值班，春节长假期间又增派了10名医生。“医院尽量安排高年资、急诊经验丰富的医护人员在急诊科值班，30位医生中超过50%是晋升主治医师2年或以上的医生。”孙湛告诉记者，该院还对春节期间在急诊科值班的医生，进行了“加强版”的急救知识、注意事项等培训。

孙湛说，春节期间心脑血管疾病、呼吸道疾病发病患者较多，急性肠胃炎、酒精中毒、鞭炮伤害等“节日病”患者也较平日明显增多。春节期间医院为相关科室增派人手，为心脑血管疾病患者建立急救绿色通道。

“根据急诊医生的检查结果，相关专科医生要在5分钟内赶到急诊，对病人进行具体诊治和处理。”孙湛介绍，医院还对专科医生团队进行“梯队式排班”，即病房医生值班、主治医生值班（主治医生和副主任医师）、咨询班（晋升副高职称4年以上的资深医生）、主任班（科室行政主任或者业务核心主任）。孙湛说，心内科、普外科等病人较多的科室，每个病房都有一个这样的医疗组，科室负责人电话必须保持24小时畅通，以及时掌握并组织协调、妥善处置各类紧急突发情况。