今年国家卫生部将先行在全国300个县试点推开取消“以药补医”，云南富民、嵩明、宜良、石林、寻甸、禄劝、安宁、呈贡、晋宁、禄丰、富源等11个县已积极向国家卫生部递交申请，争取纳入试点范围。目前，云南正在等待国家医改领导小组的审批。这是昨日召开的云南省医改工作情况通报会上传出的消息。

　　云南基本实现“全民医保”

　　2009年至2011年的3年来，云南医改取得了一定的成效。省卫生厅副厅长杜克琳通报，云南已基本实现全民医保。

　　截至2011年，全省城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保863.08万人，参保率达到101%，全省参加新农合的农村居民人数达到3456万人，参合率达96.18%；城镇居民人均筹资标准达到240—280元，新农合人均筹资标准达到230元；城镇职工医保、新农合最高支付限额基本达到了当地职工年平均工资6倍和农民人均纯收入8倍以上，新农合全省最高支付限额达到了50000元，政策范围内住院费用报销比例达70%，参合农民门诊报销比例平均达到50%.

　　基本药物“零差率”100%覆盖基层

　　取消“以药补医”的相关前奏工作，其实在我省的乡镇卫生院和社区卫生服务中心已开始推行。云南将基本药物制度分三批在129个县的乡镇卫生院和村卫生室实行，进行基本药物“零差率”销售，截至2011年，覆盖率已达100%.

　　杜克琳介绍，省级、州市级和县级医院执行基本药物使用金额，分别占药品使用总金额的10%、20%与35%，实现了基本药物全省统一采购和配送，采购累计金额11.05亿元。集中采购的基本药物实际售价较国家发改委公布的零售指导价低50.01%.基层医疗机构门急诊次均费同比下降7.9%，住院次均费用下降29.6%，门急诊诊疗人次数同比上升1.5%.

　　云南11个县区申请试点取消“以药补医”

　　2012年，云南将继续推进医疗卫生体制改革。进一步扩大基本药物制度实施范围，促进公立医院支付方式改革，进一步提高新农合对农村居民的医疗保障水平，同时，促进社会资本办医、鼓励民营医院发展。

　　关于卫生部欲在今年选择300个县做为试点取消“以药补医”一事，杜克琳表示，云南富民、嵩明、宜良、石林、寻甸、禄劝、安宁、呈贡、晋宁、禄丰、富源11个县区已向国家卫生部递交申请，目前正在等待国家医改领导小组做最终确定。