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您对药物敏感吗？

作者：责任编辑文章来源：医学教育网点击数：更新时间：2012/11/29

一位年轻姑娘因感冒服用伤风止咳露后晕倒在商店里，原来是药水中的异丙嗪让她昏睡过去，幸好没出什么意外。一位中年男子在牙科门诊注射麻醉药后准备拔牙，突感天旋地转，经处理后才好转，原来是麻醉药中的肾上腺素使他心跳加速，险些导致晕厥。一位胃炎患者服得乐冲剂一个月后全身皮肤出现瘀斑，血小板减少，原来是药物中的铋在血中的含量大大高于正常值，只得立即停药救治。一位心脏病患者第一次服用心得安，却突发心力衰竭……
　　
　　这些药物反应是因为医生用药剂量过大了吗？不是。是患者自行服药过多了吗？也不是。原因只有一个：个体差异。对于这类药物反应，医生和患者都无可指责，因为用药剂量都符合标准。然而，如同人的外貌一样，不同患者肝脏代谢药物酶的功能千差万别，所以药物从血浆中消除的速度差异也很大。虽然我们可以根据体重、年龄、性别决定用药剂量，但即使这些条件完全相同的两个人，用的是同一种药物，同一种剂量，他们对药物的敏感性仍可表现出很大的差别。
　　
　　这就是医生难以掌握、患者易于对某些药物产生副作用的原因。例如高血压病、头痛、抑郁症等慢性病患者，常常因为服药后副作用造成的痛苦要甚于本身疾病而影响治疗。然而，如果医患双方都注重个体治疗，从1／2、1／4常规剂量甚至更小的剂量开始，最终摸索出适合个体的用量，这些患者就比较易于接受有关药物的治疗。
　　
　　综上所述，由于个体差异，有的人对药物特别敏感，即便是服用标准剂量的药物，也会发生药物不良反应。那么，怎样才能知道自己对药物是否敏感呢？下述问题有助于作出自测：服用任何药物都是“药到病除”吗？是否易醉酒？服用某些药物（抗过敏、抗晕动病、安眠药等）后是否会出现疲乏、嗜睡等症状？服食咖啡、茶、巧克力等或抗过敏等药会否精力充沛，抑或导致焦虑失眠？用肾上腺素后会否出现药物不良反应（如牙科治疗时，按常规在局部麻醉药中加入肾上腺素），如心慌、头晕、面色苍白等？服药后会否出现记忆减退、视力模糊、头痛、消化不良、腹泻、便秘、头晕、心慌、皮疹、水肿、耳鸣等药物不良反应？
　　
　　如果你对上述问题的回答，即使只有部分是肯定的，说明你对药物敏感。由于对某一种药物的敏感往往提示对其他药物也敏感，所以用药要小心，必须从小剂量开始。但需要提醒的是，抗菌与抗病毒类药物用量一定要充足，不能随意减少剂量，以免诱发细菌或病毒耐药，延误治疗。
　　

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