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滥用抗菌药有病更凶猛
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作者:
责任编辑
文章来源:
医学教育网
点击数: 更新时间:2012/11/29
记者日前在医院采访时了解到这样一件事:王小姐因不舒服,就参照以往生病时医生开的药方,买了口服青霉素片剂吃。服药后几个小时,全身开始出红色疹子,脸也肿了起来。家人立即把她送到医院。医生诊断后认为,王小姐出现的是青霉素过敏反应,所幸送医及时,否则性命堪忧。
抗菌药不良反应别忽视
据了解,目前,像王小姐这样自行服药的现象并不少见。有些人嫌到医院看病太麻烦,一有头痛脑热,索性按照以往医生开的药方,自己买药服用。有的则根据药品说明书上的治疗范围来按图索骥,买回家中以备不时之需。由于在临床治疗上“声名显赫”,抗菌药便顺理成章地成为选购首选和家庭小药箱的必备药。“自己服用抗菌药会对患者的健康造成危险。”中山大学附属第二医院药剂科主任杨鸿指出,抗菌药可以起到杀灭细菌、消炎的作用,但是滥用抗菌药会产生毒副作用和各种不良反应,引发药源性疾病,对人类的危害不容忽视。
抗菌药只对细菌性疾病有效
珠江医院呼吸科主任医师杨振锋表示,抗菌药只对细菌引起的疾病有效,对病毒引起的感染作用甚微。他举例说,诺氟沙星、氧氟沙星等喹诺酮类药物对杆菌引起的感染有效,如果乱用会起到延误病情的作用。
还有些人认为越贵的药越高级,因此无论大病小病,一概使用高级药。医生们认为,用药讲究的是“对症下药”,有些小病,普通抗菌药就能搞掂,如果一开始就使用高级药,以后再用其他药治疗就会失去效果。
“是药三分毒”,抗菌药可害人
在医生们看来,抗菌药是一把双刃剑,既能救人也能害人。据介绍,各种抗菌药都有副作用,例如四环素类、磺胺药等能引起肝脏损害。由于红霉素在肝脏内分解,因此胆囊炎、肝炎患者不宜使用,而链霉素经肾排毒,也不适宜用于肾功能不好的患者。
此外,滥用抗菌药还会引起药源性疾病。抗菌药进入人体后,会在肝脏、胆分解,通过肾排出体外。如果上述器官功能不好,使用抗菌药就有加重病情之忧。杨振锋主任医师介绍说,曾经有位病人患轻度感冒后,自己买了抗菌药来吃,结果竟然转为药物性肝炎。
滥用抗菌药令细菌变“凶猛”
滥用、误用抗菌药的另一后果是使细菌的耐药性越来越强,在药物面前变得更“凶猛”,给人们对抗病魔造成巨大困难。据杨振锋介绍,青霉素在20世纪40年代应用于临床时,对球菌的有效杀灭率达100%,然而,经过人们半个多世纪以来的滥用,现在青霉素的杀菌有效率已经降至50%,而对金葡萄球菌近乎无效。
正确使用抗菌药
专家们认为,不要一生病就急着吃药。例如出现流清水鼻涕、打喷嚏的轻微感冒症状时,不需使用抗菌药。有些患者因特定原因,需自行购买口服青霉素片剂,但必须确认自己对青霉素没有过敏反应,而且应尽量购买同一批号,防止因使用批号不同的青霉素而出现不良反应。
部分常用抗菌药物
1.青霉素类抗生素,包括广谱青霉素,如氨苄西林、阿莫西林等
2.头孢菌素类,如头孢羟氨苄,头孢呋新、头孢他啶、头孢克肟等
3.氨基糖类,如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等
4.大环内酯类,如红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素等
5.化学合成抗菌药,包括复方磺胺药,如复方磺胺甲口恶唑等
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