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  • 甲亢同她开了一个玩笑

    作者:责任编辑    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012/12/3
        茗卉原是某公司的出纳,名牌大学毕业的她不仅是出了名的大美人,而且脾气很好,为人谦和、诚恳。
      
      一年前的夏初,茗卉突然怕起热来,每天都要出很多汗。在许多场合她也顾不了自己的淑女形象,自顾自地用手里的东西扇、用纸巾擦汗。一向脾气很好的她,也动不动就发脾气、显得烦躁不安。自恃人年轻、身体好,茗卉就没把身体的变化放在心上,也没去医院检查。
      
      过了一段时间,茗卉时常觉得头昏、浑身乏力,心慌气短。饭量比以前大了很多,而体重却在短时间里下降了许多,使原本苗条的她更显得消瘦,为此同事给她取了一个外号“骨感美人”。后来,茗卉自感“亲家”(例假)也不亲了,不但量减少了,有时候一个月亲家干脆就不来了。白天上班双手经常不自主的颤动,有时甚至影响了正常的工作。
      
      某天,细心的同事张姐发现茗卉双眼突出,颈部变得有些肿大,就劝告茗卉去医院仔细检查一下,看是否患了甲亢。因为张姐曾经患过此病,而且茗卉最近几个月身体和性格的变化与她当初的症状十分相似。
      
      茗卉一听吓了一跳,就趁一个周末去医院看医生并做了甲状腺功能检查。经过检查后,医生在病历上这样写着:T37.5℃,P90次/分,BP100/60毫米汞柱,发育营养可,眼裂增宽,甲状腺弥漫性肿大,无明显血管性杂音,双手有细震颤,四肢关节无变形,舌淡红,苔薄黄少津,脉细弦数。同时,医生开了甲状腺激素检查化验单,检查结果为:FT4:56pmol/L, FT3:28pmol/L, TT3:7.2nmol/L,TT4:270nmol/L.
      
      虽然没完全看懂医生的检查结果,但茗卉最不愿看到的结果还是“不期而至”:甲亢。茗卉顿时觉得天旋地转。
      
      医生告诉茗卉,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,俗称“大脖子病”,是一种常见病、多发病。临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见,是一种自身免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来。茗卉就属于原发性甲亢。同时,医生还告诉茗卉,得了甲亢也不是世界的末日,经过治疗可很快康复的。
      
      “茗卉得了甲亢”的消息象一阵风似的很快就传开了。在公司里,她随时会感受来自周围异样的眼光,以前追求她的许多人也都躲得远远的。巨大的心理落差使得茗卉不堪重负,最终她选择了离开。
      
      在选择治疗方法时,医生告诉茗卉,药物、手术、放射性碘(同位素)三种治疗方法,每一种都有它的优势和缺陷。经过一番考虑,茗卉选择了药物治疗。
      
      刚开始治疗时,茗卉主要是服西药,服药后症状有所好转,但白血球下降,故停服了抗甲状腺的西药,加服了其他药物,但用药后症状明显加重。茗卉非常失望,甚至一度产生了自杀念头。
      
      在另外一家医院,医生根据茗卉的实际情况,给她推荐了国家保护中药:甲亢灵片。
      
      甲亢灵片由丹参、墨旱莲、山药、夏枯草、煅龙骨、煅牡蛎等成分组成。经研究证实,甲亢灵片的作用机制有:平肝潜阳、软坚散结,活血化淤;能提高机体免疫功能,调整内分泌代谢平衡;抑制甲状腺激素的快速释放,降低血清T3、T4的水平;抑制淋巴细胞产生自身抗体,使血液中抗甲状腺自身抗体水平下降。
      
      的确如此。刚开始的时候,茗卉只是单独服用甲亢灵片(6片,一日3次),一个月后,茗卉易激动、怕热多汗、心悸、失眠等临床症状就得到了有效的改善。在此基础上,医生要求茗卉同时服用甲亢灵片和抗甲状腺药,因为这样联合用药可有效降低甲亢复发率、甲减发生率,以及粒细胞减少、皮疹、肝损害等不良反应。
      
      经过半年的甲亢灵片服用,茗卉的甲亢症状逐渐减轻了,体重开始增加,血清T3、T4完全恢复正常,基础代谢率由+30%降至5%,心率减慢至正常范围,甲状腺肿大及眼球突出都不明显,“亲家”也恢复往来了。
      
      病愈后,茗卉很快重新找到了一份称心如意的工作;而且认识了一个帅气、体贴的男孩。回顾过去发生的一切,茗卉感慨很多:甲亢同我开了个玩笑,在我失去一些东西的时候,也让我得到一些意想不到的收获。
      
    第三军医大学西南医院博士·郑奇
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