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服药要忌茶吗？

作者：责任编辑文章来源：医学教育网点击数：更新时间：2012/12/3

茶，是中国人最普通的饮料，也是不少人的生活必需品和嗜好之物。饮茶不仅可以助消化、解油腻、利尿、治疗便秘，而且对预防冠心病、高血压、动脉硬化和癌症有一定的效果。但是，茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分，如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等，与许多药物可发生理化反应，对抗或干扰药物的作用，或使药物变质，从而影响药物的吸收，使药物的疗效降低甚至失效或起反作用。因此，服药应忌茶。那么，服用哪些药物应忌茶呢？
　　
　　（1）含金属离子的药物，有铁剂（如硫酸亚铁、富马酸铁、枸橼酸铁铵）、钙剂（如葡萄糖酸钙、乳酸钙）、钴剂（如维生素B12、氯化钴）、铋剂（如次碳酸铋、次硝酸铋）、铝剂（如氢氧化铝、硫糖铝）、银剂（如矽炭银）等。这些药物可与茶叶中的鞣酸结合而在胃肠道中产生沉淀，不仅影响药物的吸收和降低药效，而且会刺激胃肠道，引起胃部不适，甚至引起胃肠绞痛、腹泻或便秘等。因此，在服用这类药剂时不能饮茶，尤其不能用茶水来送服药。
　　
　　（2）各种酶类制剂，如胃蛋白酶、乳酶生、淀粉酶、多酶片、胰酶等。它们都是蛋白质，与茶中的鞣酸结合成鞣酸蛋白，从而使这些酶失去活性和消化作用。
　　
　　（3）抗生素，如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素、红霉素、氯霉素、林可霉素、氯林可霉素、链霉素、新霉素等。茶叶中的鞣酸与它们结合就会影响其吸收与抗菌力。
　　
　　（4）碳酸氢钠（小苏打）与茶中鞣酸会引起分解反应，使其失药效。因此，在服用碳酸氢钠（包括健胃片、大黄苏打、小儿消食片）时，不应同时饮茶。
　　
　　（5）洋地黄、洋地黄甙片及地戈辛等强心甙类药。这些药与茶中鞣酸结合，生成不溶性沉淀物，阻止吸收，从而丧失药效。
　　
　　（6）潘生丁能增加心肌中的环磷腺苷，但茶叶中的咖啡因有抗腺苷作用，从而降低潘生丁的药效。因此在内服潘生丁时也不能饮茶。
　　
　　（7）利福平。茶叶中某些成分会妨碍利福平的吸收和降低其生物利用度，因此服用抗痨药利福平时不要饮茶。
　　
　　（8）镇静、安神、催眠药物。茶叶中的咖啡碱、茶碱和可可碱等，具有兴奋中枢神经、强心和利尿等作用，对镇静、催眠、安神药产生相反作用，故在服用巴比妥类、水合氯醛、安眠酮、安定、眠尔通经时，不宜喝茶。
　　
　　（9）单胺氧化酶抑制剂。茶叶中的咖啡因为中枢兴奋剂，与痢特灵、优降宁、苯乙肼、闷可乐、甲基苄肼、异烟肼等单胺氧化酶抑制剂同服时，可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、头晕、运动失调、抽搐、心律失常、心肌梗塞、神志不清等症状，严重时可导致高血压危象和脑出血。这是因为单胺氧化酶抑制剂口服后，抑制人体内各组织中的单胺氧化酶，致使去甲肾上腺素等单胺类神经递质不被破坏，贮在神经末梢下。服茶水后，咖啡因可刺激神经末梢，使去甲肾上腺素大量释放而产生上述症状。这就是不能用茶水送服西药的道理。
　　
　　（10）中药。中药多含酸性物质或生物碱，容易和茶叶中的鞣酸产生沉淀反应，使药物变质，这是中医强调不可用茶服药的原因。
　　

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