最新更新
·
会员中心
·
设为首页
·
下载
·
社区
·
百度
·
谷歌
资讯中心
理论教学
教学管理
医学院校
医学书店
医学健康
图谱天地
学生考试
资源下载
人才招聘
学员心声
医学考研
临床医师
执业药师
执业护士
卫生资格
综合辅导
临床技能
医学英语
医生交友
考试宝典
网址导航
资讯
图片
下载
健康
考试
搜论坛
软件
视频
范文
企业
所有频道
医学健康
最新文章
真假虫草(图)
阿司匹林应用规范(一
阿司匹林应用规范(二
九类药有损视力
有些药应当饭前服
[
执业医师
]
广东省2014年执业医师考试报名
[
招聘动态
]
深圳市医疗卫生事业单位2013年
[
助理医师
]
农村医学专业报考临床助理医师
[
助理医师
]
心脏瓣膜疾病汇总-临床助理医师
[
助理医师
]
心血管疾病汇总-临床助理医师
食欲能透视你的健康状
人的食欲除受环境、情绪等因素的影响外,还会受到疾病的影响。因此,人们食欲的变化,能反映出身体
三七抗心律失常的作用
人参抗心律失常的作用
治疗心律失常的中成药
治疗心律失常的单味药
可治疗心律失常的验方
网校辅导
2012年临床执业/助
2013年公卫执业助理医
2013年公卫执业医师完
2012年临床执业/助理医
2013年内科主治医师完
[
网校辅导
]
2013年公卫执业助理医师完美授
[
网校辅导
]
2013年公卫执业医师完美授课体
[
网校辅导
]
2012年临床执业/助理医师实践技
[
网校辅导
]
2013年内科主治医师完美授课体
[
网校辅导
]
远程医学院2010年执业医师培训
食欲能透视你的健康状
人的食欲除受环境、情绪等因素的影响外,还会受到疾病的影响。因此,人们食欲的变化,能反映出身体
三七抗心律失常的作用
人参抗心律失常的作用
治疗心律失常的中成药
治疗心律失常的单味药
可治疗心律失常的验方
白蛋白不能滥用
白蛋白不能滥用
作者:
责任编辑
文章来源:
医学教育网
点击数: 更新时间:2012/12/3
白蛋白是营养药而不是营养品,其制剂属于蛋白类的血浆代用品。白蛋白制剂适用对象为:出血性休克、外伤性休克、烧伤、肝硬化腹水、恶性肿瘤及肾病等患者的某些情况。不适用的对象为:用于营养补充、单纯维持血浆白蛋白的浓度以及作为代替全血,与红细胞浓缩液合并使用等。在实际使用中滥用白蛋白制剂的现象十分普遍,这是一种极大的浪费。
生理研究告诉我们,人体的白蛋白60%分布在皮肤、肌肉、肠等血管外组织内,它与血管内的白蛋白保持着动态平衡。大面积烧伤病人,由于创面大量渗液,发生急性白蛋白丧失,动态平衡遭到破坏,应及时输注白蛋白制剂,可以改善病人的循环状态。而对于一些慢性的蛋白合成低下,或低白蛋白血症的病人,体内已形成相对的平衡状态,再给他们输注白蛋白,单纯维持其血浆浓度,疗效也不会显著。
有人认为,白蛋白制剂营养价值高,可以用它来补充营养,这是一种误解。若完全从营养角度来看,白蛋白营养价值并不高,应用不当利少弊多,它所含的氨基酸的组成中,谷氨酸、天门冬氨酸、赖氨酸及精氨酸较多,而人体必需的氨基酸如色氨酸和异亮氨酸则缺乏。白蛋白输入人体并分解后,重新合成蛋白质的再利用率相当低,而且得不偿失,反而促进自身蛋白分解,因此,把白蛋白制剂当做营养品来使用是极不合理的。实际上,有些病人在输入氨基酸和葡萄糖后,亦能促进人体白蛋白的合成。
有人认为,使用白蛋白制剂可以改善疾病的预后,其实并非如此,诚然,血清白蛋白的含量越低,疾病的预后越差,但这并非是低白蛋白症造成的后果,而关键在于引起低白蛋白症疾病本身的演变过程。临床观察证明,对于大多数危重病人输注白蛋白制剂并不能改善预后。
肝硬化有低蛋白血症的病人,未必一定有腹水。对于肝功能尚好,还没有出现白蛋白合成能力下降合并症的患者,盲目输入白蛋白制剂,只会抑制体内白蛋白的合成,促进自身白蛋白的分解。
盲目输注白蛋白,还可带来许多不良后果,虽然目前生产的白蛋白制剂,是经过60摄氏度、10小时以上的加热消毒处理,一般来说使用比较安全,但也不能完全避免肝炎、艾滋病等传染性疾病感染的可能。在大剂量输注时,白蛋白制剂中的若干生理活性物质,如微量内毒素、血管舒缓素等可能发生作用,使病人出现血压下降、休克等循环紊乱,甚至引起免疫功能下降的后果。
医学专家告诫人们,白蛋白制剂是营养药,切莫把它看成是普通营养品,必须在医生指导下使用,不要盲目要求输注。
【
发表评论
】【
加入收藏
】【
告诉好友
】【
打印此文
】【
关闭窗口
】
上一篇文章:
几种常见药的服用误区
下一篇文章:
药片崩裂、变色还能用吗?
没有相关文章