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  • 煎煮中药的学问

    作者:责任编辑    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012/12/4
        许多病人看中医非常积极,煎煮中药却马马虎虎。“找一个好中医不难,煎煮好中药不容易”。此话很有道理,说明煎煮中药大有学问。
      
      选择容器很重要,宜用砂锅、瓦罐或搪瓷罐,忌用铁锅、铜锅等金属锅。先用冷水浸泡使药物变软,有效成分易于渗透到水中,加水超过药面二横指。浸泡时间,以花、叶、茎为主的药物20分钟左右;以根、种子、果实为主的药物约30分钟;以动物为主的药物可长至60分钟。外感祛邪药物浸泡宜短,而内伤滋补药浸泡宜长。
      
      煎煮中药必须掌握好火候。中医有“武火”(大火)、“文火”(小火)之分,这是很有科学道理的,一般先大火煮沸,再改小火,以免药汁溢出及过快熬干。对质地轻、具有升散、易挥发的药,如花、茎、叶等,大火煎,沸后改小火煮10分钟即可。对质重、具有沉降、滋补类药,如根、块、矿物质等,大火煮开后,小火慢煎约50分钟,使有效成分充分溶解在药液之中。某些中药只有经过小火慢煎才能降低或解除其毒性,如乌头、狠毒等。而解表药、清热药、芳香药,要用大火快煎,否则,会使有效成分损失过多,或改变其药性。另外,具体处方中还会见到先煎、后下、包煎、烊化、另煎、泡服、冲服等,这些特殊要求在前面已经有所交待。
      
      滤取药汁是煎煮中药的最后一道程序不可小视。首先应该将煎好的药锅离火3分钟后滤取药汁,不要等待药液冷却后取汁,因有些药的有效成分冷却后变成大颗粒容易沉淀而被弃之。滤药一定要用纱布网罩,可以去除药汁中的杂质,尤其对有绒毛的药物,容易刺激患者咽喉而致咳嗽、恶心,通过纱布滤药很有益处。
      
      吃药不能用茶水
      
      吃药喝水是常识,但有的人偏用茶水送服,想图个方便,或明知茶水服药不好却想当然。
      
      茶叶里含有一种叫躁酸的物质,它可以与药物中的蛋白质、生物碱、重金属盐等物质起化学反应而产生沉淀,这不但影响药物的疗效,还会产生一些副作用。这些药物有胃蛋白酶、胰酶片、多酶片、硫酸亚铁、富马酸铁等。
      
      茶叶里还含有咖啡因、茶碱等成分,它们具有兴奋神经中枢的作用,故在服用安神、镇静、催眠等药物,如鲁米那、安定、眠尔通、利眠宁等中枢神经抑制药物时,因两者作用针锋相对,不宜喝茶,更不宜用茶水送服这些药物。
      
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