「医师点评」

　　逢年过节或亲朋相聚，常要美餐一顿，不论大人、小孩，随之而来的就是消化不良。此时除了调整饮食外，多需要求助于助消化药。

　　选助消化药请注意：

　　（一）注意消化不良的原因与突出症状：因为进食不当引起的，应该了解是吃哪类食物过多引起的，如肉食（蛋白质类）过多可选胃酶合剂、胰酶、多酶片、山楂丸等，因这些药物中富含消化蛋白质及脂肪的消化酶；如主食（淀粉）过多，应选用淀粉酶、干酶母、胰酶、多酶片可能较对症，中成药保和丸也不错。腹泻或服用抗生素后的消化不良，多有菌群失调，不妨先选用乳酶生、双歧菌、干酶母；如平素一贯胃肠道虚弱者，中药香砂养胃丸、参苓白术散，不但可助消化，还可调整胃肠道功能；有腹泻者用参苓白术散、香砂养胃丸、鞣酸蛋白较好，而便秘、腹胀症状突出者可加用胃肠舒、普瑞博思。

　　（二）注意配伍：助消化药中消化酶类居多，不同酶类多有其最适宜的酸碱度，在此种酸碱度下能发挥最强消化能力，如配伍不当，则药效大减甚至丧失。如胃蛋白酶合剂（含稀盐酸），不宜与胰酶、多酶片合用；双歧菌、乳酸菌制剂不能与抗生素合用，因为抗生素可以杀灭这些治疗需要的有益菌；普瑞博思与抗胆碱能药物同用时，其作用互相抵消，当然起不到助消化的作用。有些虽非配伍禁忌，而系重复用药，如胰酶又加多酶片，香砂养胃丸又加参苓白术散，甚至用商品名不同之同一种药，均属此列，实无必要，应加细辨。

　　（三）注意消化不良的报警讯号：消化不良时用助消化药理所当然，但消化不良也可能是一些全身性疾病，甚至是严重疾病的首发表现，有一些线索提示消化不良后面有“隐患”，这些线索我们称之为报警讯号，应加注意。这些记号有：消瘦、吞咽不利、黑粪、黄疸、腹部包块、便血、发热等，这就应该及时去医院检查，更不要再自服助消化药，以免延误病情。