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宫外孕

作者：jaminsu 文章来源：医学教育网点击数：更新时间：2012/12/27

宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。
　　
　　宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方"安营扎寨"，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1 —— 2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。
　　
　　（一）宫外孕的主要表现
　　
　　1停经月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。
　　
　　2腹痛下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。
　　
　　3阴道出血常是少量出血。
　　
　　4其他症状可以有恶心、呕吐、尿频。
　　
　　5检查妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
　　
　　宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。
　　
　　[治法]：活血化瘀，行气，补血
　　
　　赤芍15丹参20桃仁10三棱9莪术10白芍15当归12陈皮10白术15香附15
　　
　　[加减]：
　　
　　（1）胚胎未死亡或绒毛未退化，妊娠试验仍为阳性者，加天花粉15穿心莲20蜈蚣2条，用来堕胎
　　
　　（2）腹痛严重，加延胡索12郁金12
　　
　　（3）阴道流血久久不止，加益母草30地榆炭15茜草根15
　　
　　（4）气血两亏，加黄芪18党参18首乌20
　　
　　（5）有包块形成者，加鳖甲15鸡内金12浙贝12
　　

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