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产后大便难
产后大便难
作者:
jaminsu
文章来源:
医学教育网
点击数: 更新时间:2012/12/27
辨证施治
治疗本病应针对产后体虚津亏的特点,以养血润肠为主,不宜妄行苦寒通下,徒伤中气。同时按症之属阴虚兼内热或兼气虚,分别佐以泻火或补气之品。
主要证候:产后大便干燥,数日不解,或解时艰涩难下,但腹无胀痛,饮食如常。面色萎黄,皮肤不润。舌淡苔薄,脉虚而涩。
证候分析:由于产后失血伤律,液少津亏,则肠道失于濡润,以致便难。证非外感里实,故饮食如常,腹无胀痛。血虚不荣于外,则面色萎黄,皮肤不润。舌淡,脉虚涩,为血少津亏之征。
治法:养血润燥。
方药:四物汤(方见崩漏)加肉苁蓉、柏子仁、首乌、火麻仁。方中四物场养血润燥,加肉发蓉、拍子仁、火麻仁,生首乌以滋补阴精,滑肠通便。全方为养血润燥通便之剂。
若兼有内热者,则证见口干,胸满腹胀,舌红,苔薄黄,脉细数,宜养血润燥,佐以泻热。方用麻仁丸(《证治准绳》)加麦冬、元参、生地。
本方以火麻仁、元参养阴润燥,枳壳、大黄泻热通便,人参益气扶正。
若兼气虚者,则证见气喘自汗,头晕目眩,精神疲倦,脉大而虚,宜补气养血,佐以润肠。方用圣愈汤(方见痛经)加杏仁、郁李仁。
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