呆小病是因先天不足,或地理、遗传等因素所致。以小儿发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝为主要表现的劳病类疾病。
本病相当于西医学所说的先天性甲状腺功能低下,即克汀病。
目前对本病尚无根治方法,但若坚持长期治疗,轻症患儿可减轻病情,重症患儿可缓解症状。
[诊断依据]
1.可于生后1~3个月即发病,或迟至4~5岁才出现症状。
2.早期表现为胎黄持久不退,腹胀脐突,纳乳量少,吸吮缓慢,安静多睡,哭声低哑,肌肤不温,继而逐渐表现为发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝等。
3.骨骼X线检查:可见骨化中心的出现及骨的生长迟缓,骨龄落后于年龄,骨化中心的钙化不均匀呈斑点状。
4.实验室检查:血清胆固醇增高,血清蛋白结合碘降低,血清T3、T4浓度常降低或在边缘水平。此外,如血清促甲状腺素测定、甲状腺“‘碘吸收率测定均有助于诊断。
[辨证论治]
1.心肾亏虚证:智力不足,反应迟钝,身材矮小,头大,颈短,眼球突出,毛发稀疏而软,两眼距离较远,鼻梁宽而平,伸舌,流涎,皮肤较粗糙。补益心肾。
2.脾肾阳虚证:新生儿期或婴幼儿期黄染不退,或智力缺乏,饥饿不知,吞咽缓慢,有五迟、五软症。补肾壮阳、健脾养心。