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医学健康
  • 风疹;风痧

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012/12/27

      风疹在《时病论·夏伤于暑大意》中称为风痧。

      风疹指风热病邪外袭,郁于肺卫,发于肤表。以低热,咳嗽,全身皮疹,耳后及枕后核肿大为主要表现的出疹性疾病。

      本病西医学同名。一般病情较轻,预后良好,偶可并发其他疾病。

      [诊断依据]

      1.多发于冬春。1~5岁儿童发病最多。在本病流行期间有接触史。

      2.本病初起有低热、不适、厌食、咽痛、喷嚏、流涕等类似感冒的症状,发热1~2天后,皮肤出现淡红色斑丘疹,从头面开始,一日后布满全身,多伴痒感,出疹1~2日后,发热渐退,疹点逐渐隐退,疹退后脱屑细小或无,无色素沉着。

      3.耳后及枕后有核肿大,并有压痛。

      [鉴别诊断]

      1.麻疹:初起泪水汪汪,发热等全身症状较重,无耳后、枕后核肿大,发病2~4天颊粘膜有麻疹斑,疹退后有色素沉着及糠秕状脱屑。

      2.奶麻:见于婴幼儿,无风痧等流行病接触史,可有高热、烦躁、呕恶等症。

      3.药毒[疹]:有服药史,多无发热,皮疹多样化而瘙痒,血嗜酸粒细胞增高。

      4.烂喉丹痧:有咽部红肿糜烂作痛,环口苍白及杨梅舌等症,皮疹呈弥漫性红色点状,疹间无健康皮肤,疹退有大块脱皮。

      [辩证论治]

      1.邪郁肺卫证:发热恶风,喷嚏流涕,咳嗽,疹色浅红,分布均匀,稀疏细小,有痒感,舌苔薄黄,脉浮数。疏风透疹。

      2.热毒蕴结肌肤证:高热口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄厚或黄糙,脉数有力。清热透疹。

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