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  • 顽喘难平卧制胜川椒目

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012/12/27

      有一个歇后语说:白糖拌苦瓜——又苦又甜。我认为这句话正好形容了一个事物的两个方面。就拿我们做医生的来讲,每天工作紧张繁忙,一上午连续看病经常忙得连喝水、上厕所的时间都没有,加上经常值班、备课、讲课、写论文、搞科研、考试、出诊等等,确实是十分辛苦,有时觉得当医生真累!但是当我看到一个个病人康复时,心情又十分喜悦与甜美。所以我觉得医务工作就像白糖拌苦瓜——苦中有甜。

      记得那天上午一开诊,门外候诊的走廊中就坐满了等待看病的患者,病历也在桌上排起了长龙。繁忙的一天又开始了。我埋头看病。当叫到8号病人时,一位重病人被两名家属用轮椅推了进来。只见他面色青紫,张口抬肩喘着粗气,眼睑浮肿,双下肢肿胀,还不时地咳嗽,往手纸里吐着黏痰。因病重,老伴、儿子都陪在他的旁边。

      儿子抢着介绍说:“我父亲近几个月来一直胸闷、痰多,喘不上气。”老伴补充说:“他夜里心慌,后半夜常常出汗,腹胀、尿长,不能平躺,最近半个月天天是坐着、趴着睡觉。”我仔细审阅了老人家厚得像长篇小说一样的病历,其中记录了他多次住院的病史。他是一个老病号,虽刚刚65岁,但患慢性喘息性支气管炎已多年,并有阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,呼吸衰竭已有一年多,最近因外感引起哮喘的急性发作。

      经过检查、分析,最后我用牡蛎散(煅牡蛎麻黄根浮小麦黄芪)、三子养亲汤(苏子白芥子莱菔子)、五苓散(白术桂枝猪苓泽泻茯苓)、生脉饮(太子参麦冬五味子)等经方,给他开了七剂中药,水煎服。

      一周后,患者的老伴来到医院对我说:“夜里盗汗已少,喘也轻了,心慌也好多了,但是夜晚只能平卧几分钟。”对这种顽固性的哮喘还有什么好办法呢?俗话说,治病不治喘,治喘丢了脸。这就是说治好哮喘是不容易的。下班后我的脑子里常想着这些问题。

      通过查阅各种医学文献,终于有了收获。老中医陈孝伯写的《椒目“劫喘”》一文引起了我的注意。文中讲,元代名医朱震享的《丹溪心法》、《丹溪手镜》、《脉因证治》三部著作中,在哮喘门均提及“诸喘不止”用椒目为劫药以劫喘。劫有强取之意,说明有特殊的功效。于是我将川椒目研粉,令患者每日服3 次,每次3克(装胶囊)。经过应用这个单方,患者的哮喘大有好转,夜晚可以平躺几个小时睡个安稳觉了。几次服药后患者已可以自己步行来看病,他高兴地一再表示感谢,我心中也暖暖的,甜甜的。

      通过这件事使我感到要当一个好大夫确实比较累。只有把病人的痛苦当做自己的痛苦,把病人的快乐当成自己的快乐,热爱本职工作,才能不畏辛苦劳累,真正品尝到工作带来的乐趣。

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