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  • 患了糖尿病莫做“苦行僧”

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2013/1/15

        在与众多糖尿病患者接触中,我常常发现有些患者为了使血糖下降,盲目地缩减饮食量,整日饥肠辘辘,备受饥饿的折磨。他们不吃米、面食,仅以蔬菜及部分动物类食物充饥,或仅以少许玉米面、南瓜粉等代替主食果腹。更有甚者,每次备膳总要用秤来称准进食的量。曾有一个患者告诉我,他每顿吃50克面条,哪怕多一根也要丢弃,严格程度让人叹为观止。最令人惊奇的是,当我向这些患者解释这样的做法并不正确时,他们往往听不进,反而固执地认为,得了糖尿病就应该吃进越少越好。

        我们知道,人体犹如一台每时每刻都在不停运转的机器,提供这台机器的动力来源于我们一日三餐吃进的食物。这些食物中的营养素可分为三大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物。这三大营养物质进入体内后,根据新陈代谢的需要,各自发挥不同的功用。一般地说,每个人要维护正常的新陈代谢,对三大营养物质的摄取都有一个基本需求量。机体随着活动量的增加,对营养物质的需求量也随之增加,否则机体就会动员自身储备的能量物质,如消耗脂肪或肌肉组织。久而久之,机体就会变得消瘦,严重者会出现营养不良。

        患了糖尿病,表明体内的糖代谢过程出现异常,但并不意味着体内的糖真正过量。适当地减少饮食,尤其是减少碳水化合物的摄取,这是有效控制糖尿病的重要举措。然而,这种限制应该建立在保证基本能量需求的基础上。例如,一个从事轻体力工作的糖尿病患者,若体形正常,以70千克体重计算,一天所需的热量大约为9627千焦。若粗略地换算大米或面粉类食物,前者是75克,后者是750克。当然,在实际饮食中还要减去肉菜类所占的份额。在此基础上,血糖仍不能得以控制,就需依赖降糖药物,而不是进一步缩减饮食。如果不能提供获得基本热量的膳食,必然会导致营养不良。患者会出现头昏、眼花、无力等症状,严重者还会因肝脏、胰腺功能障碍而加重病情。

        在快节奏的生活环境中,什么才是既省力、省时,又能满足糖尿病患者需要的膳食呢?下面简单的计算供参考。

        1、主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天的量。职业男性一天以350-450克糖谷类食物为妥,女性为300-400克。重体力劳动者,一天的主食量可酌情增加,反之应适当减少。休息或卧床者,男性的主食量为250-300克,女性为200-250克。上述各类患者,肥胖者进食量限制应严格一些,而瘦弱者则可适当放宽。

        2、蔬菜类:进食量及种类无特殊限制。

        3、肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡、鱼等。

        4、豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。与肉类一样,每顿适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆,或一个鸡蛋(有高脂血症者应少食蛋黄),外加50克或100克主食。

        5、水果:血糖控制良好者,每天可进食少量的水果,但应避免吃含糖量高的如橘、柑、葡萄、荔枝等,并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者,最好不吃。

        另外,不少患者听说南瓜、苦瓜可治疗糖尿病,因而大量进食,以替代主食。尽管我国民间确有用南瓜治疗糖尿病的做法,但若长期以南瓜做主食,不仅食之无味,而且由于食物的单一,反而会引起其他健康问题。

        总之,糖尿病患者只要合理调配好自己的饮食,并且治疗得法,就可以象正常人一样工作和生活,而不必去做“苦行僧”。

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