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经行口糜

作者：jaminsu 文章来源：医学教育网点击数：更新时间：2013/2/20

每值临经或经行时，口舌糜烂，每月如期反复发作者，称“经行日糜”。
　　
　　「病因病机」
　　
　　其病发于口舌，总因于热。有阴虚火旺，热乘于心者；有胃热熏蒸而致者。
　　
　　1.阴虚火旺素体阴虚，或欲念志火内动，或热病后耗津伤阴，值经行则营阴愈虚，虚火内炽，热乘于心，遂致口糜。
　　
　　2.胃热熏蒸素食辛辣香燥或膏粱厚味，肠胃蕴热，经行冲气偏盛，挟胃热上冲，以致口糜。
　　
　　「诊断要点」
　　
　　临床主要特点是发病与月经有关，每伴随月经周期反复发作，经净则渐愈。
　　
　　「辨证施治」
　　
　　l.阴虚火旺
　　
　　主要证候：经期口舌糜烂，口燥咽干，五心烦热，尿少色黄。舌红苔少，脉细数。
　　
　　证候分析：阴虚火旺，火热乘心，则经期口舌糜烂。阴津不能上乘，则口燥咽干。阴虚不能敛阳，则五心烦热。内热灼津伤液，则尿少色黄。舌红苔少，脉细数，均为阴虚内热之征。
　　
　　治法：滋阴降火。
　　
　　方药：知柏地黄汤（《症因脉治》）。方中以熟地、山萸肉、山药补肝肾之阴，知母、黄柏、丹皮清肾中之伏火，佐茯苓、泽泻引热由小便下行。
　　
　　2.胃热熏蒸
　　
　　主要证候：经行口舌生疮，口臭，口干喜饮，尿黄便结。舌苦黄厚，脉滑数。
　　
　　证候分析：口为胃之门户。胃热炽盛，熏蒸于上，则口舌生疮，口臭口干。热盛灼伤津液，则尿黄便结。苔黄厚，脉滑数，均为胃热炽盛之象。
　　
　　治法：清热泻火，荡涤胃热。
　　
　　方药：凉隔散（《和剂局方》）。方中朴硝、大黄清热泻下，连翘、竹叶。柜子、黄条清热解毒，甘草缓急和中，薄荷清疏。全方咸寒苦甘，清热泻下，则胃热自清，口糜自愈。
　　

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