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经行身痛
经行身痛
作者:
jaminsu
文章来源:
医学教育网
点击数: 更新时间:2013/2/20
每遇经行前后或正值经期,出现以身体疼痛为主证者,称“经行身痛”。
「诊断要点」
本病特点是伴随月经周期而发,或遇经行则身痛加重,经净疼痛渐减。不同于内科痹证,痹证则不随月经周期而发。
「辨证施治」
治疗以调气血,和营卫为主。气血虚弱者,养营和血;因于寒湿者,则温阳散寒除湿。
1.血虚
主要证候:经行时肢体疼痛麻木,肢软乏力,月经量少,色淡质薄。舌淡红,苔白,脉细弱。
证候分析:血虚不能濡养筋脉,经行时气血益感不足,则肢体疼痛麻木。血虚气弱,则肢软乏力,经行量少,色淡。舌淡,苔白,脉细弱,为气血虚弱之象。
治法:养血益气,柔筋止痛。
方药:当归补血汤(《兰室秘藏》)加白芍、鸡血藤、山茱萸。方中以黄芪、当归益气养血,白芍、鸡血藤、山茱萸养血柔筋。共奏养血益气,缓急止痛之功。
2.血瘀
主要证候:经行时腰膝关节疼痛,得热痛减,遇寒疼甚,经行量少色黯,或有血块。苔薄白,脉沉紧。
证候分析:经行以气血通畅为顺,寒邪凝滞经络,则气血运行不畅,故腰膝关节疼痛。血得热则行,遇寒则凝滞而痛甚,故得热痛减。血为寒凝则经行量少,色黯有块。苔薄白。脉沉紧、乃寒凝血瘀之象。
治法:养血祛风,散寒除痛。
方药:趁痛散(《校注妇人良方》)如鸡血藤、桑寄生。方中用黄芪、当归以益气养血;白术、炙草健脾益气,寓气生血长之义;桂心、薤白、独活温阳散寒止痛;牛膝、桑寄生补肝肾;鸡血藤活血通络。
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