更换尿布法是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理现总结如下: 【目的】 保持臀部皮肤的清洁、干燥、舒适,预防尿布皮炎发生或使原有的尿布皮炎逐步痊愈。 【计划】 1.物品准备尿布,以白色、柔软、易吸水的棉布或一次性尿布为宜;尿布带;小盆及温水1盆(有尿布皮炎时备1:5000高锰酸钾溶液);小毛巾;按臀部皮肤情况准备治疗药物(如油类、软膏、抗生素)及烤灯等。 2.环境准备病室环境温度适宜(24~28oC),避免穿堂风。 3.护士准备了解患儿诊断,臀部皮肤情况,评估常见的护理问题,操作前洗手。 【操作步骤】 1.将用物携带至床旁,放下床栏,揭开盖被,解开尿布带,露出臀部,以原尿布上端两角洁净处轻拭会阴部及臀部,并以此盖上污湿部分垫以臀部下面。 2.如有大便,用温水洗净,轻轻吸干。 3.用一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污尿布,再将清洁尿布垫于腰下,放下双足,尿布的底边两角折到腹部,双腿中的一角上拉,系好尿布带,结带松紧适宜,拉平衣服,盖好被子,整理单位。 4.若为腹泻患儿,更需勤换尿布,注意及时清洁臀部,并涂植物油保护皮肤。若有尿布皮炎,可采用暴露法、灯光照射法或吹氧法,使局部皮肤干燥,再涂以紫草油、硼酸软膏、鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。严重者可给予抗菌药物,以防感染。 5.打开污尿布,观察大便性质(必要时留取标本送检)后放入尿布桶内。 6.操作结束后洗手,做好记录。 【评价】 1.物品准备齐全、环境准备符合要求。 2.操作者了解病情,准确估计和处理常见护理问题。 3.操作熟练、敏捷,防止过多暴露病人。 4.患儿臀部皮肤清洁、舒适,单位整洁。 |