休克病人的护理措施是护士资格考试中常遇到的知识点,医学教育网搜集整理休克病人的护理措施以便大家更好的掌握,下面我们看看详细内容: (1)补充血容量: ①建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道,如静脉穿刺困难时,应立即行中心静脉插管,可同时监测CVP. ②合理补液:一般先快速输人晶体液后输胶体液,参考中心静脉压、血压与补液关系。 ③记录出入量。 ④严密观察病情变化,每15~30分钟监测一次生命体征。 (2)改善组织灌注 ①休克体位:病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。 ②使用抗休克裤。 ③应用血管活性药。 (3)遵医嘱给予强心剂。 (4)保持呼吸道通畅: ①观察呼吸形态; ②避免误吸,窒吸; ③协助病人咳嗽,咳痰,病情许可时可2小时翻一次身,叩一次背。 (5)预防感染:严格无菌操作,遵医嘱应用抗生素。 (6)调节体温: ①密切观察体温变化; ②保暖忌加温; ③库存血的复温; ④高热时降温。 |