锁骨下静脉穿刺插管术是护士资格考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。 (1)穿刺径路: 1)锁骨下:锁骨中、内1/3交界处的锁骨下1cm为穿刺点。刺入皮肤后,针尖方向直对胸骨切迹或甲状软骨下缘,紧靠锁骨后面。穿刺过程中始终保持一定的负压,并尽量保持穿刺针与胸壁呈水平位,一般3~5cm即达锁骨下静脉。 2)锁骨上:胸锁乳突机锁骨头外侧缘的锁骨上约1cm处为穿刺点。刺入皮肤后,针尖指向胸锁关节或对侧乳头,穿刺针与皮肤呈15°角或与冠状面保持水平,进针约1.5~2cm即可进入静脉。 (2)步骤: ①病人肩部垫高,头转向对侧,取头低位15°角; ②消毒皮肤、铺巾、穿刺点局部麻醉,穿刺工具同颈内静脉穿刺; ③按锁骨下或锁骨。 |