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护士资格考试辅导:静脉疾病患者的护理
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护士资格考试辅导:静脉疾病患者的护理
作者:责任编辑  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2012/8/7 15:17:00  文章录入:admin  责任编辑:admin

医学教育网为广大考生们整理了护士资格考试的知识点辅导,希望考生们能顺利通过考试。

1.主要护理诊断及预期目标

(1)知识缺乏:缺乏药物治疗、弹力袜使用及外科手术方面的知识。

预期目标:患者能正确服用抗凝药物;正确使用弹力袜;配合手术前后的治疗和护理。

(2)潜在并发症:肺栓塞。

预期目标:并发症的先兆能被及时发现并处理。

2.护理措施

(1)减少静脉血液淤积。

1)维持良好的身体姿势,坐时双膝不要交叉过久。

2)避免长时间站立。

3)肥胖者应有计划减轻体重。

4)由脚趾跟部至大腿应穿上弹力袜或用弹性绷带包扎。

5)不穿过紧的内裤。

6)预防便秘、尿潴留等。避免腹内压升高。

(2)协助医生处理静脉曲张性溃疡,促进康复;保护皮肤,预防受损。

(3)预防和处理并发症。下肢静脉曲张术后24-28小时鼓励下地行走。

(4)下肢深静脉血栓形成,肺栓塞的预防应注意。

1)非手术治疗者,从发病之日起应严格卧床2周。

2)严禁按摩患肢。

3)禁止施行对患肢有压迫的检查。

(5)出现栓塞的24小时内,患者应:

1)限制自身活动。

2)保持呼吸节律正常。

3)通知医院。等待医治。

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