枸橼酸钠中毒反应是2013年护士执业资格考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
1)临床表现:病人出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降.甚至心脏骤停等。
2)原因:库存血中含有枸橼酸钠,随病人静脉输血而进入体内,正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢,因此血液输入缓慢不引起中毒;当大量输人库存血时,进入体内的枸橼酸钠也过量,如病人肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化,即可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。
3)护理措施:①预防:每输入库存血超过1000ml时,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙1Oml静脉注射,以补充钙离子,减少低血钙的发生;②严密观察病情变化及病人输血后的反应。 |