学员1101025660提问：章老师，你好！我在复习病史采集中有个疑惑，您讲的头痛那个例题，您假设她是结核性脑膜炎引起的头痛那没错，可是病因诱因：结核接触史、卫生状况差等，我在想这样写是不是偏向于结核问诊了呢？我记得冯博士在技能操作访谈中举过呼吸困难的一个例子，她说不要想到呼吸困难就倾向于心衰的循环系统问诊，所以我不太理解到底怎样才算对，那我是不可以把您的例子病因诱因写成：有无感染，劳累，精神因素等？下面写法一样，希望您能帮我指点一下，谢谢。

　　医学教|育网章浩老师回复：可以写成有无感染，劳累，精神因素。问诊就是在鉴别诊断，不必担心问诊的方向。