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病例分析总是主诉、现病史、既往史……这种排序对书写诊断依据极为不利，最易使诊断依据写得杂乱无章，容易遗漏。因为写诊断依据时，是要按正确的时间顺序进行。正确的时间顺序应该是这样：既往——现病——（生病了才到医院）主诉——望、闻、触（叩）、听——辅助检查——进一步检查（进一步检查就是为鉴别诊断而设的，因此，每有一项鉴别诊断，就对应一项进一步检查）——诊断结果——治疗原则。

书写诊断依据时按正确时间顺序书写：既往——现病——主诉——望、触、叩、听——辅助检查次序书写，不仅好看，并且不易遗漏。例：58岁男性，装修店主，咳嗽咳痰，痰中带血1周入院。2月前出现无明显诱因咳嗽。用过消炎药，无效。饮食等其它方面无异常。既往有吸烟史，每日一包。近5年从事装修业务。查体除右上肺干啰音外，余皆正常。化验正常。X线见右上肺前段有3×3大小椭圆形块状阴影，边毛糙，有毛刺。该患者己诊断为肺癌，请写出诊断依据。

①老年男性，长期吸烟史及有机溶剂挥发气体吸入史（既往史）。

②近2个月出现无明显诱因咳嗽，1周来痰中带血（现病史）。

③右上肺闻及局限性干啰音（听）。

④X线显示右上叶典型病变（辅助检查）。

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