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腹痛病史采集要点(临床医师实践技能)
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腹痛病史采集要点(临床医师实践技能)
作者:jaminsu  文章来源:医学教育网  点击数  更新时间:2010/5/24 20:17:00  文章录入:admin  责任编辑:admin

  1、病因诱因:

  2、主要症状特点:

  腹痛的特征(起病情况、诱因、缓解因素,疼痛性质和严重程度,腹痛的部位和时间)。发作急缓程度?病程?部位?性质?范围?发生时间(餐前?餐后?)?和进食关系?和体位关系?

  3、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿?:皮肤、巩膜有无黄染?有无月经来潮?

  4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化及月经情况。医学教育网搜集整理

  5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

  6、相关病史:既往有无类似发作史?有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史?

  7、药物过敏史、手术史

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