黄疸的问诊要点临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 (一)现病史 1.黄疸的起病,急起或缓起,病程长短。 2.是否有明确诱因。黄疸波及的范围,是否皮肤、巩膜均黄染,皮肤黄染的范围。黄疸的颜色特点,黄疸的持续时间,波动情况。 3.伴随症状:是否有皮肤瘙痒,尿色如何,粪便颜色如何。有无胃肠道症状,有无发热,腹痛,及黄疸与发热、腹痛的关系。 4.诊疗经过:是否查血胆红素,尿胆红素,尿胆原,是否查肝功能,是否行腹部B超、CT,是否行ERCP、PTC、MRCP检查。是否服药治疗,药物名称,剂量,时间,疗效如何。 5.一般情况。 (二)其他病史 1.既往史:有无肝病,胆道疾病,血液病史,有无寄生虫感染史,有无特殊药物服用史,有无药物过敏史。 2.个人史:有无疫区、疫水接触史,有无大量饮酒史。 3.月经婚育史。 4.家族史:家族中有无类似疾病史。 |