动脉穿刺技术是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 动脉穿刺技术的适应证 1.严重休克需急救的病人,经静脉快速输血后情况未见改善,须经动脉提高冠状动脉灌注量及增加有效血容量。 2.麻醉或手术期以及危重病人持续监测动脉血压。 3.施行特殊检查或治疗,如血气分析,选择性血管造影和治疗,心导管置入,血液透析治疗等。 动脉穿刺技术的禁忌证 1.慢性严重心、肺或肾脏疾病、晚期肿瘤。 2.周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。 3.有出血倾向者。 动脉穿刺技术的操作步骤 以挠动脉穿刺为例: 1.腕下垫纱布卷,背伸位,常规皮肤消毒、铺洞巾。 2.术者戴好帽子口罩,立于病人穿刺侧,戴无菌手套,以左手示指和中指在桡侧腕关节上2cm动脉搏动明显处固定欲穿刺的动脉。 3.右手持注射器(肝素生理盐水冲洗),在两指间垂直或与动脉走向呈40度角刺入。如见鲜红色血液直升入注射器,表示已刺入动脉。 4.用左手固定原穿刺针的方向及深度,右手以最大速度注射药液或采血。操作完毕,迅速拔出针头,局部加压不得少于5分钟。 |