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医师实践技能上机考题 医师实践技能上机考题:
28岁男性,主诉腰痛,小便可有血色两个月,经查体有明显肾区叩痛, |
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医师实践技能上机考题 医师实践技能上机考题:
28岁男性,主诉腰痛,小便可有血色两个月,经查体有明显肾区叩痛, |
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体格检查:血压测量 |
作者:jaminsu 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2009-3-2 |
血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计(2分) 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(2分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱 动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5) 测量过程流畅(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确(6分); 考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。(如读数不正确酌情扣分) (7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分) ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分) 答:应记录为140-150/80-90mmHg。 ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) 答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力导致测得血压较真实的更高。
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