最新更新·会员中心·设为首页·下载·社区·百度·谷歌
  • 默认
  • 淡蓝
  • 宁夏
  • 新绿
  • 竹韵
  • 水墨
  • 星空
  • 奥运
  • 咖啡
  • 紫色
展开

资讯

图片

下载

健康

考试

搜论坛

临床技能
  • 水肿体格检查及病因

    作者:jaminsu    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2012-12-7

    以下是医学教育网搜集整理临床执业助理医师实践技能考试的内容,供大家参考,详细内容如下:

    水肿体格检查

    (1)水肿部位,全身/局部水肿,是否对称、可凹。

    (2)皮肤黏膜:皮肤粗糙、变硬;黄疸、蜘蛛痣、肝掌;皮疹、脱发、溃疡;颈静脉怒张;静脉曲张等。

    (3)心、肺、腹部脏器的检查,有无体腔积液。

    辅助检查

    (1)血、尿、便常规检查。

    (2)肝肾功能、电解质、白蛋白、血脂及心肌酶。

    (3)胸片、B超、超声心动图、心电图等。

    (4)内分泌功能及免疫学检查。

    水肿常见病因

    1.全身性水肿

    (1)心源性水肿:见于右心衰竭、心包炎等。

    (2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾病综合征等。

    (3)肝源性水肿:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。

    (4)营养不良性水肿:见于低蛋白血症、VitB1缺乏症等。

    (5)结缔组织病性水肿:系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等。

    (6)变态反应性水肿:血清病医`学教育网搜集整理。

    (7)内分泌性水肿:席汉病、Graves病、甲状腺功能减退症、Cushing综合征等。

    (8)特发性水肿:只发生于女性,周期性水肿,与月经周期激素变化有关。

    (9)其他:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿、抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)。

    (10)药物性水肿:肾上腺皮质激素、甘草制剂、钙离子拮抗剂、胰岛素增敏剂等。

     
    心源性
    肝源性
    肾源性
    营养不良性
    内分泌性
    开始水肿部位
    从足部开始,下垂部位明显
    足部开始,腹水更突出
    眼睑或足部开始
    足部开始
    胫前或眼眶周围
    可凹性
    是/否
    胸、腹水
    常见
    常见
    可见
    常见
    少见
    发展速度
    缓慢
    缓慢
    迅速
    缓慢
    缓慢
    伴随症状、体征
    心脏增大、肝大、颈静脉怒张
    肝脾大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张
    高血压、尿量减少
    消瘦、体重下降、皮脂减少
    心悸、多汗、腹泻或怕冷、反应迟钝、便秘
    辅助检查
    超声心动图
    肝酶升高、凝血功能下降、白蛋白减少
    血尿、蛋白尿、肌酐升高
    白蛋白显著减少,贫血
    甲状腺功能及其他内分泌功能

    2.局限性水肿

    (1)静脉阻塞性水肿:常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。

    (2)淋巴阻塞性水肿:丝虫病的橡皮肿,流行性腮腺炎所致胸前水肿等。

    (3)炎症性水肿:见于丹毒、疖肿、蜂窝织炎等。

    (4)变态反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等。

    发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • [论坛热贴]海南省-临床执业助理医师实践技能…  [考试经验]临床助理医师具备的操作技能
    [临床医师]脾大概述及病因  [临床医师]前列腺增生鉴别诊断及治疗
    [临床医师]胃溃疡的病因及临床表现-临床医师…  [临床医师]手术消毒区域-临床执业助理医师实…
    [临床医师]腹痛常见的病因  [临床医师]临床医师技能辅导:经行尿感的病…
    [临床医师]临床执业医师实践技能辅导:抽搐…  [临床医师]甲状腺肿大的病因及临床表现
关于我们 | 合作加盟 | 广告服务 | 联系我们 | 网站导航 | 我要投稿 | 最近更新 |网站管理| 加入收藏
有害短信息举报 | 360网站安全检测平台 | 版权所有 | QQ群: 208861788
Copyright © 2008 - 2020 pooson.cn Inc. All Rights Reserved
粤ICP备10006718号 版权声明:本网站为非营利性网站,部分资源来源其他网站,
如果有些资源侵犯你的版权,请及时联系我们,以便我们处理!站长QQ:(1107044562) 邮箱:pooson@qq.com互联网安全