- 专升本学生以专科文凭医学考研可以吗
-
本人专升本学生，打算今年以专科文凭考研，但由于报考学校受限制，还是等一年以本科文凭再考？
- 回答
-
感觉复试时，如果是报好学校，容易受歧视。 还是等拿到了本科文凭再考比较好点。
- 相关
-
- 滤器位置过低可以引起排便障碍吗？患者下肢无肿胀，目前活动可。请教肠源性感染可出现那些症状。
患者今日出院，出院前查血常规正常，出院后口服四分之一片华法林。我让患者继续口服迈之林。不知道为什么不可以服用阿司匹林或者氯吡格雷抗凝治疗？
针对 这个病例存在一些深静脉血栓相关问题，提出来跟大家一起探讨：
1、这个患者并没有接受开放手术取栓治疗（一般下肢深静脉血栓导致股青肿是需要手术取栓以挽救肢体），且并不存在明确抗凝治疗的禁忌症，因此不具备下腔静脉滤器植入手术的指征，原则上不需要做滤器植入；
2、下肢深静脉血栓的抗凝治疗需要持续3-6个月，一般推荐使用华法林、低分子肝素或其他抗凝治疗药物，若口服华法林，需定期监测凝血功能并调节华法林剂量，维持国际标准比值在2-3之间（高龄患者可以适当降低标准）不建议使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗的药物来治疗静脉血栓（在上一版的指南里面就明确指出抗血小板治疗不适合用来治疗静脉血栓）；
3、患者出现低热，需要警惕下腔静脉滤器感染所致发热； FOU首先考虑股静脉置管的问题，应立即去处，如果仍有发热，则考虑开放手术后的问题。前提是血象如何？始终没有交代哦。滤器导致发热的机会很低很低。
请观察下肢溶栓效果，有时，溶栓效果比较好时，也会有发热。当然，老年人还要排除肺炎等其他可能。 深静脉置管建议颈内静脉，便于护理，不易感染。立即撤除股静脉置管是当务之急。下腔静脉滤器感染就是菌血症或者败血症了，可能性太小，抗感染就是了，81岁高龄回收滤器就没有意义了。在发热到38度的时候查一个血培养及药敏试验，选择合理的抗生素。 其实最近貌似说外科长期卧床的不能行动的都要进行常规的抗血栓治疗。
|
打印本文