男性，35 岁，骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊，查体：P110 次/分，BP60/45mmHg，面色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。

111.该患者最可能的诊断是：B

A.肝破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.胰腺损伤

112.为明确诊断，首选的辅助检查是：B

A.腹部X 线片

B.腹部B 超

C.腹部增强CT

D.腹部MRI

（113-115 题共用题干)

男性，24 岁。背重物时突然晕倒2 小时入院医.学 全在.线,提供www.med126.com，查体：P120 次/分，R30 次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤淤斑痕迹。1 周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2 天。

113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：B

A.CT

B.B 超

C.MRI

D.腹部X 线

114.最可能的诊断是：A

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肠系膜血管破裂

D.腹膜后血肿

115.该患者手术探查的顺序是：B

A.先探查胰腺，后探查肝脾

B.先探查肝脾，后探查肠道

C.先探查盆腔器官，后探查肝脾

D.最先探查肠系膜根部大血管