不典型结核性脑膜炎表现为:①婴幼儿起病急,进展较快,有时仅以惊厥为主诉;②早期出现实质损害者,可表现为舞蹈症或精神障碍;③早期出现脑血管损害者,可表现为肢体瘫痪;④合并脑结核瘤者可似颅内肿瘤表现;⑤当颅外结核病变极端严重时,可将脑膜炎表现掩盖而不易识别;⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时,常表现为顿挫型。 根据小儿结脑的病理变化、病情轻重及临床表现,可分为以下4型: 1.浆液型多见于疾病早期,病情较轻。 2.脑底脑膜炎型为最常见的一型。多见于疾病中期,病情较重。 3.脑膜脑炎型脑膜和脑实质均受累此型病程长,医学教育`网搜集整理迁延不愈或恶化、复发,预后差。 4.脊髓型炎症蔓延至脊髓膜或脊髓,除脑及脑膜症状明显外,尚出现脊髓和神经根障碍。此型病程长,多见于年长儿,临床恢复慢,常遗留截瘫后遗症。
|