第一心音分裂：生理情况下，只有少数儿童和青年可以听及；在病理情况下，主要是电或机械活动延迟，使三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣，一般在心尖部听得最清楚。电活动延迟见于完全性右束支传导阻滞，右心室激动和开始收缩时间均迟于左心室，三尖瓣关闭明显延迟。机械活动延迟见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，右心室充盈时间延长，三尖瓣关闭延迟，引起第一心音分裂。