一体格检查：大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断主要的症状和体征是：
①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部直腿抬高试验阳性;
②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点同时有至小腿或足部的放射性痛;
③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退患侧跟腱反射减退或消失X线片可排除其它骨性病变
二影象学检查：
1X线检查：需拍腰骶椎的正侧位片必要时加照左右斜位片常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据但可借此排除一些疾患如腰椎结核骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等
2CT的MRI检查：重症患者或不典型的病例在诊断有困难时可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位
上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出
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