一、药理作用 多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体。 (一)心血管 低浓度(每分10μg/kg)时主要使位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体(D1)兴奋,血管舒张。 高浓度(每分20μg/kg)可作用于心脏β1受体,使心肌收缩力加强,心排出量增加。 继续增加给药浓度,多巴胺可激动血管的α受体,导致血管收缩,总外周阻力增加,血压升高。 DA: 低浓度:激动DR,血管舒张(包括肾)。 高浓度:激动α,血管收缩(包括肾)。 (二)肾脏 低浓度时作用于D1受体,舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。 大剂量时,可使肾血管明显收缩。 二、临床应用 (一)用于各种休克,如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。 (二)与利尿药合并应用于急性肾衰竭。 (三)用于急性心功能不全。 |