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  • 子宫内膜癌的发病相关因素及癌前病变

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/3/6

      子宫内膜癌又称为子宫体癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,多见于老年妇女,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,近年来发生率有上升趋势。在某些欧美国家,其发生率已占妇科恶性肿瘤的第一位,在我国其发生率也明显上升。

      1.发病相关因素

      (1)雌激素长期持续增高:子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗,可能导致内膜癌的发生。

      内源性雌激素:无排卵性功血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢瘤等合并存在。

      外源性雌激素:是指使用雌激素替代疗法时使用的雌激素。随着选用雌激素剂量的增加和使用时间的延长,危险性增加。

      (2)常伴有子宫内膜增生过长。

      (3)体质因素:肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产是内膜癌的高危因素,为宫体癌综合征。内膜癌患者绝经年龄平均晚6年。

      (4)遗传因素:家庭内膜癌、乳癌、结肠癌史。

      2.癌前病变

      内膜不典型增生过长分为轻、中、重3度。内膜上皮内瘤样病变(CIN)分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。CINⅢ级:子宫内膜重度不典型增生及内膜原位癌。

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