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  • 卵巢癌难点与对策

    作者:普生济世…    文章来源:医学教育网    点击数:    更新时间:2010/3/6

      卵巢癌是妇科难治之症,不易早期发现,而晚期患者预后则较差,术后易复发,目前尚缺乏十分有效的治疗方法,因此,如何早期诊断卵巢癌及如何减少卵巢癌的复发是卵巢癌治疗上的难点。

      难点之一:如何早期诊断卵巢癌

      由于早期卵巢恶性肿瘤常无典型症状及体征,故不易被 早期发现,对于附件包块的正确处理是预防和早期发现卵巢恶性肿瘤的重要措施。

      在临床实践中,对于附件肿块的高度重视仍然是最重要、最基本和最简便的早期发现和预防卵巢恶性肿瘤的措施,有经验医生经认真盆腔检查以及B超等影像检查,对所发现的附件肿块(特别是直径大于5cm以上的囊性肿块、实性肿块、青春期前与绝经期后能扪及的卵巢等)进行随访,甚至腹腔镜检及剖腹探查,常可捕捉到早期病例,得到良好的治疗效果。所以,对妇女的普查不仅对宫颈癌,对卵巢癌也是必要的。

      难点之二:如何减少卵巢癌的复发

      1.彻底清除病灶。

      2.坚持长期化疗:卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术未切除干净者。

      3.中药辅助治疗:现代研究表明,卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗具有两方面的作用,一是有抑杀癌细胞的作用,二是增强宿主的免疫力,这些作用对患者术前控制病情及术后预防复发均有好处。常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、蒲公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄连、黄柏、黄芩等,常用的活血化瘀中药有莪术,鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、广虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有抑制肿瘤及明显的免疫促进作用。

      难点之三:如何预防或减轻化疗的毒副反应

      影响化疗药物发挥作用的主要障碍是正常细胞及癌细胞同时受损伤,因而降低机体的抗癌能力。药物的毒性与各器官的亲和力和敏感性不同,因而受损伤的程度也不一;全身反应最常见的是:头晕、疲乏无力,精神不振,四肢酸楚,骨关节酸痛,发热,失眠,多梦,有时口苦,舌干。临床上多见有消化道反应,骨髓抑制,脏器受损,免疫抑制。尽管化疗副反应多种多样,但有一个共同的特点是正常细胞受到毒性的破坏,机体内部平衡失调。

      中药扶正培:本治疗可以预防、减轻或纠正化疗的副反应,并能增强化疗的疗效。治疗的办法是扶正,解毒,补虚。

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