5g右旋木糖试验往往是异常的，未经治疗的患者则C3，C4低下；一旦食物中去除麸质，C3，C4水平便会升高。血清IgA水平往往是正常或偏高，而在33%~50%患者中IgM的水平降低。

　　麸质必须从食物中剔除。即使摄入少量的麸质也会阻止病情的缓解或导致该病复发。麸质的使用是如此广泛（例如市售的汤类，调味剂，冰淇淋，热狗），所以患者必须有一份详细食物清单以免误食，同时需要得到对乳糜泻很熟悉的营养医师的专业指导。

　　根据营养缺乏程度的不同应该给患者补充维生素，矿物质及补血药。轻症患者无需补充。重症患者可能需要施以综合性的补充治疗。对于成人，这包括口服硫酸亚铁300mg/d，叶酸5~10mg/d，葡萄糖酸钙5~10g/d以及任何一种标准的多种维生素制剂。只有当凝血酶原时间异常时，才需肌注维生素K110mg.儿童则给予相应的剂量。有时对儿童（偶有成年人），在首次诊断该病时即处于重症状态，应该给予一段时间的肠道休息，并经静脉补充营养。静脉补充营养应遵守胃肠外营养的总则进行（参见第1节）。

　　有些患者对剔除麸质饮食的反应不敏感或毫无反应，这可能是因为诊断有误，或者是顽固性疾病。对于后者，口服皮质类固醇（如强的松10~20mg，每日2次）可能有反应。