检查介绍：指未经气体平衡处理的人体血浆中的碳酸氢根的真实含量，故又称真实重碳酸盐。

　　临床意义：因实际碳酸氢盐受呼吸和代谢性双重因素的影响，因此应结合二氧化碳分压、pH与标准碳酸氢盐等值综合分析。

　　实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均低，为代谢性酸中毒（未代偿）；实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐两者均高，为代谢性碱中毒（未代偿）；实际碳酸氢盐＜标准碳酸氢盐为呼吸性碱中毒；实际碳酸氢盐＞标准碳酸氢盐为呼吸性酸中毒。