医源性额外心音：人工器材置人心脏可造成额外心音，目前常见的有起搏音和人工瓣膜起搏音：是置人心脏的心脏起搏电极导管在心腔内摆动引起振动，以及起搏脉冲电流刺激心内膜或心外膜电极附近的神经组织，引起局部肌肉收缩所致。发生于第一心音前0.08～0.12s，短促带喀喇音性质，在心尖部及胸骨左缘第四、五肋间较清晰。