跳动与人体心脏类似

　　巴黎蓬皮杜医院负责心脏移植和假体研究的阿兰。卡朋提埃教授昨天展示了他研制的世界上第一颗完全可移植式人造心脏。这个人造心脏与人类心脏大小相当，上面覆盖有经过特殊处理的组织以避免引起人类免疫系统的排异反应，尤其是血栓的形成。人造心脏的跳动与真正的心脏类似。这种人造心脏重约1公斤，其唯一的体外部分是一个有5小时燃料使用期限的电池。

　　卡朋提埃教授称它可以完全替代人类心脏，“如果你将这种心脏的心电图展示给一名心脏学家，他会说‘那是一颗人类心脏’。不，不是这样，它只是我们制造的一个假体。”得益于最近应用于导弹技术中的电子传感器技术，这种心脏还会立即对血压的变化做出反应，根据情况以相应的心率进行搏动。

　　心脏病是人类的主要杀手，每年有1700万人因此丧生，如果有可以完全替代人类心脏的人造心脏，每年将能挽救数千心脏病患者的生命。

　　在首例人类心脏移植手术40多年后，这种将动物组织、金属钛和导弹技术结合在一起的发明具有革命性意义。据介绍，此前进行的心脏移植手术中，70%至80%的患者术后可存活5年以上，60%至70%的患者术后存活年限超过10年。

　　已成功移植到牛犊体内

　　人与人之间器官的移植最大的问题之一是如何克服免疫系统的反应，即使他们之间的血型和组织尽可能做到匹配，机体的本能反应仍会排斥被移植的器官，只能用药物来抑制这种免疫反应。

　　卡朋提埃教授与欧洲宇航防务集团的工程师一道在高度机密的情况下对此进行了15年的研究。他利用自己在人造心脏瓣膜领域具有世界水平的权威专业知识克服了血栓难题，该问题一直是制造人造心脏道路上一块主要的拦路石。

　　卡朋提埃教授称，他通过对“生物假体性”猪软骨进行特殊消毒以及精确复制出与人类心脏同样的血流降低了血栓形成的风险。他说：“研制这种心脏的初衷就是让那些原本只能过着从床头走到扶椅的生活的病人过上正常的社会生活。他们甚至可以奔跑，不过可不是去跑马拉松。”

　　研制这个人造心脏共花费了约5500万欧元，研制者已经成功将它移植到牛犊的体内，不过绝大多数试验需要通过计算机模拟进行。卡朋提埃说：“这种人造心脏技术准备工作已经就绪，现在需要进行工业生产。”他补充说，没有迹象表明其中的零件会产生“疲劳感”。

　　人造心脏用于临床尚需时日

　　如果法国医学当局准予放行，未来两年半时间，将在约20名心脏病病人身上进行移植试验，届时，将由欧洲宇航防务集团下属机构Carmat生物医学公司生产这种新型心脏，支持创新公司的法国国家银行Oseo和风险投资人将提供资金支持。考虑其所使用的材料和技术，估计每颗心脏造价约为12万英镑。

　　暂且不考虑这颗人造心脏的高额费用，它真能如卡朋提埃教授说的那样“像真正的人类心脏”一样工作吗？

　　英国心脏基金会的彼得。维斯伯格教授说：“必须经过适当的试验验证后，才能知道这个新的人造心脏是否如卡朋提埃教授所说的那样。”他说，“众多的患者需要做心脏移植手术，但是却没有足够多的供体，对一个可靠和安全的人造心脏的需求是很大的。”

　　维斯伯格教授对卡朋提埃教授的人造心脏的效果持谨慎态度。他说，尽管很多研究者制造的人造心脏在实验室阶段功能很好，但是在患者身上试用的时候表现差强人意，有的干脆不工作，出现最多的情况是因为感染或血栓造成的副作用而使患者的病情恶化。因此，他认为，人造心脏移植真正用于临床治疗晚期心脏病尚需时日。

　　背景

　　心脏移植始于41年前

　　1967年12月2日，南非开普敦赫鲁特斯库尔医院的心脏外科医生克里斯蒂安。巴纳德为一名53岁的病人进行了全球首例心脏移植手术。从1967年至今，全世界大概进行了17万例心脏移植手术，而且术后患者的生存周期也越来越长。

　　手术前没有通知院方

　　1967年12月2日午夜，德内。弗里德曼站在南非开普敦的赫鲁特斯库尔医院的一间手术室里，并没有意识到人类医学史上一项新纪录正在诞生。

　　当时，她正帮助心脏外科医生克里斯蒂安。巴纳德操作心肺机器，巴纳德在为53岁的路易丝。沃什坎斯基移植心脏。这是人类以前从未尝试过的手术。

　　“一切都还像发生在昨天，”弗里德曼面对法新社记者回忆说，“连张照片都没人想起来拍，我们没想到宣扬什么，只想着是为了病人康复。”

　　她说，巴纳德很早以前便在器官移植方面展开了研究和实验，一直等待出现心脏供体将理论付诸实践。在手术前他甚至没有通知院方，仅在事后电话通报了一下。

　　那天晚上，一名25岁的南非女子在车祸中身亡，她的血型和沃什坎斯基匹配，她的父亲最终同意捐献女儿的心脏。于是巴纳德等30名医护人员于2日午夜进入手术室，次日早晨8时结束手术。

　　沃什坎斯基接受手术18天后因为双肺感染死亡，但事实上那次手术完成了心脏移植，被移植心脏在受体内自主搏动并具有供血功能，实现了医学界里程碑式的进步。

　　曾挑战供体心脏“叠加”技术

　　第一例心脏移植手术让巴纳德成了世界名人，沃什坎斯基的死亡也让他遭受了很多批评，有人认为他不应该在抗排异药物尚未成熟时就仓促行动。但这些都未能阻止巴纳德继续在心脏移植领域进行探索和实践，他甚至尝试过不取下病人自己的心脏而把供体心脏“叠加”上去的技术。

　　“巴纳德教授富有活力，他很喜欢挑战，和他共事是件很让人激动的事。”弗里德曼回忆说，巴纳德曾承认帮助病人实施安乐死，作为白人，他还经常挑战当时的种族隔离政策。

　　患者存活最长达29年

　　如今在赫鲁特斯库尔医院心脏移植科当主任的约翰。布林克说，在心脏移植手术的早期，只有十分之一的病人能存活两年以上，但自上世纪80年代新型抗排异药物诞生后，心脏移植手术获得了突飞猛进的发展，如今已成为一种常规疗法。

　　英国研究机构的统计数据显示，从1967年第一例心脏移植手术至今，全世界大概进行了17万例心脏移植手术。不但如此，术后患者的生存周期也越来越长。南非著名的心脏移植手术专家威利。科恩说，目前有记载的心脏移植患者存活最长的纪录为29年。

　　2010年人类将能移植猪心脏

　　德国《世界报》6月21日报道，到2010年，人类将能够移植猪的心脏。在美国明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所，以克里斯托夫。麦格雷戈为首的一个研究小组创下了在狒狒体内移植猪心脏后100天狒狒仍然存活的纪录。研究人员宣称，他们的目标是让这一尝试尽善尽美，以便在两年内为心脏病患者移植猪心脏。

　　在新西兰，糖尿病患者体内被移植了猪的胰岛素生产细胞，这至少在目前看来获得了成功。跨物种器官移植的专业名称叫做异种生物器官移植。对异种移植而言，最佳的动物选择是猪，因为猪的代谢与人类十分相似。例如，猪胰岛素与人类胰岛素只在一种氨基酸上有差别。