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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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肾病患儿维生素D的缺乏 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
近期发表在《Archives of Disease in Childhood》上的一篇文章指出,肾病患儿维生素D的缺乏/不足普遍存在,维生素D的缺乏/不足与肾小球滤过率低和甲状旁腺素高有关。
这是来自英国三个肾病中心的研究,研究人员分析了90例男性肾病患儿和53例女性患儿,其中18例正在接受透析治疗,61例功能性肾移植(19例肾小球滤过率下降),18例出现慢性肾功能衰竭,46例有不同程度的肾功障碍。共有99例白种人,38南亚裔人,6例其他种族。测定患儿血浆或血清中25-羟维生素D[25(OH)D]、1,25-二羟维生素D[1,25(OH)2D]、甲状旁腺素、钙、磷酸盐、碱性磷酸酶。血清25(OH)D浓度低于25nmol/l被认为是维生素D的缺乏,25–50nmol/l被认为是维生素D不足。结果表明,26%患儿存在维生素D的缺乏,另外32%存在维生素D不足。南亚裔人群比例(87%缺乏/不足)高于白种人(46%缺乏/不足),二者相比p<0.001.90%的肾小球滤过率低但未接受透析者血清25(OH)D浓度低于50nmol/l与甲状旁腺素浓度过高有关,这种情况在维生素D水平正常者仅有50%的比例(p=0.013)。
因此,研究人员认为,肾病患儿维生素D的缺乏/不足普遍存在,特别在南亚裔人群更为明显。维生素D的缺乏/不足与肾小球滤过率和甲状旁腺素有关,肾小球滤过率低患者中甲状旁腺素过高是维生素D的缺乏/不足的原因。
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