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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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内镜黏膜下剥离术可治疗胃巨大平坦病变 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
中国研究者探讨了内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃巨大平坦病变的应用价值。研究者对胃镜发现≥2cm的胃平坦病变应用头端弯曲的针形切开刀进行ESD治疗,其操作步骤为:①黏膜下注射0.9%氯化钠溶液抬高病变,使病变与肌层相分离;②预切开病变周围黏膜;③剥离病变下方黏膜下层结缔组织,完整切除病变。结果发现5例胃平坦病变中,3例位于胃窦,1例位于胃体,1例位于胃角。病变直径2.0~5.0cm,全部1次大块、完整剥离成功。ESD手术时间为80~120min.术中出血量平均为100ml.均经电凝、氩离子血浆凝固和止血夹成功止血,未出现需再次内镜下治疗的出血。术后出血1例。无一例发生消化道穿孔。所有病变均经病理确诊,基底和切缘未见病变累及。术后随访1~6个月,创面基本愈合,无一例病变残留和复发。由此,研究者得出结论,ESD是治疗胃巨大平坦病变的新方法,不仅能完整切除较大的病变,还能提供完整的病理学诊断资料。
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