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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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成人喹硫平(Quetiapine)对成年人的急性毒性:一项5年的回顾性病例总结 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
近期发表在《AnnalsofEmergencyMedicine》上的一篇文章指出,与其它抗精神分裂症药物过量中毒相比,喹硫平过量的急性反应更易出现昏迷、呼吸抑制、低血压等。
研究人员对2002年至2006年的5年期间CaliforniaPoisonControlSystem数据库中关于使用喹硫平(Quetiapine,一种非典型抗精神分裂症药物,不仅对精神分裂症的阴、阳性症状有效,而且可以改善患者的情感症状及认知功能)发生急性毒性反应的945例成年(平均年龄为35岁)患者进行总结,旨在描述该药急性过量使用时的临床效应以及后果,并于同一类的其它药物进行比较。有与其它药物联合应用者排除。从数据库中分析纳入标准的患者的症状、体征、以及结果,同时分析心电图表现,包括QRS波群和Q-T间期以及是否存在尖端扭转型室性心动过速等。
从该数据库中分析显示,在945例纳入分析的患者中,87%的患者属有意使用过度。喹硫平急性毒性反应表现有嗜睡(76%)、昏迷(10%)、惊厥(2%)、心动过速(56%)、低血压(18%)、呼吸抑制(5%)等。共有3例死亡,3例均表现有昏迷、心动过速、呼吸抑制并须人工呼吸。并没有足够的证据显示QRS波群和Q-T间期延长,但有2例患者表现出室性心动过速,但均无尖端扭转型室性心动过速。与其它抗精神分裂症药物过量的急性毒性相比,喹硫平更易引起低血压([OR,oddsratio]为2.05)、昏迷([OR]为2.16)、呼吸抑制([OR]为2.49)并需要气管插管([OR]为1.41),引起死亡或其他严重后果为甚([OR]为2.62)。
通过分析,研究人员认为喹硫平过量的急性反应常见有昏迷、呼吸抑制、低血压,这些症状较其它抗精神分裂症药物过量中毒更易出现。
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