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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学 本病病因尚未完全明了,但因发现其食管下段肠肌丛(奥氏神经丛)的神经节细胞变性和数量减少,多认 |
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利用左侧移植物进行儿童活体供者肝移植的门静脉并发症 |
作者:佚名 文章来源:医学教育网 点击数: 更新时间:2010/3/6 |
日本京都大学医学研究院的UedaM及其同事对儿童活体供者肝移植(LDLT)的门静脉并发症(PVC)率、PVC治疗的成功率和PVC患者的预后进行了评价。
研究人员回顾了521例利用左侧移植物进行儿童LDLT的手术前后记录。结果显示,这些患者的总PVC率为9%,9名患者(1.7%)发生早期PVC,其死亡率为67%,38名患者(7.3%)发生晚期PVC.晚期PVC患者中有15名尽管经过多种治疗但仍发生门静脉完全阻塞,其中6名移植物失功。组织学检查显示13名患者发生门管区纤维化,10名患者肝实质围绕中央静脉发生胆汁淤积,12名发生肝细胞气球样变。
早期PVC患者必须矫正门静脉血流或进行再次移植。晚期PVC患者的长期移植物失功多会成为肝衰竭或门静脉高压的原因,如肝肺综合征和胃肠道出血。对于这些患者,尤其是体重<6kg的患者,必须常规监测门静脉血流。
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