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贲门痉挛-放射诊断学
本病病因尚未完全明了，但因发现其食管下段肠肌丛（奥氏神经丛）的神经节细胞变性和数量减少，多认 |
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贲门痉挛-放射诊断学
本病病因尚未完全明了，但因发现其食管下段肠肌丛（奥氏神经丛）的神经节细胞变性和数量减少，多认 |
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急性缺血性中风3-4.5小时溶栓仍然有效 |
| 作者：佚名 文章来源：医学教育网 点击数： 更新时间：2010/3/6 |
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瑞典卡罗林斯卡研究所临床神经学研究者报道，急性缺血性中风发作后3-4.5小时使用纤溶酶原溶栓仍然安全有效。
虽然有随机对照试验的Meta分析表明，缺血性中风发作4.5小时溶栓治疗仍然能使患者受益，但通常准许在3小时内静脉使用纤溶酶原。
研究者比较了中风3-4.5小时（664例）和3小时内（11865例）纤溶酶原（总量0.9mg/kg）的溶栓情况。结果24小时内颅内出血率：2.2％（14/649）比1.6％（183/11865）（OR1.18[95%CI0.89-1.55]，p=0.24）；死亡率：12.7％（70/551）和12.2％（1263/10368）（OR1.02[0.90-1.17]；p=0.72）；生活自理率：58.0％（314/541）和56.3％（5756/10231）（OR1.04[0.95-1.13]，p=0.42）。
因此，当缺血性中风发生3-4.5小时采用纤溶酶原溶栓仍然是安全的，这为那些未能在3小时标准时间内接受治疗的患者提供了一次机会。
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